Thema 2.3

Moderne Kryokonservierungsverfahren

Für die meisten Menschen stellt sich bei der Kryokonservierung nur die Frage, ob sie dafür oder dagegen sind. Dabei kommt es entscheidend darauf an, wie die Kryokonservierung durchgeführt wird. Wer die Qualität beurteilen will, muss die technischen und organisatorischen Voraussetzungen kennen. Dabei setzen Physik und Biologie Grenzen, unabhängig von persönlichen Wünschen. Je länger die Blutversorgung unterbrochen ist, desto größer werden die Gewebeschäden. Für die Perfusion, also das Durchspülen der Blutgefäße, ist ein invasiver chirurgischer Eingriff nötig. Auch der Transport bei kryogenen Temperaturen kann schwierig sein. Dieser Artikel vermittelt dir das technische Grundwissen, um die einzelnen Verfahren der Kryokonservierung zu verstehen und beurteilen zu können.

Erste Reaktion (Bereitschaft und Stabilisierung)Was nach dem rechtlichen Tod geschieht: Bereitschaft, Kühlung, Herz-Lungen-Unterstützung, Medikamente, Messung und die Übergabe zur kryoprotektiven Perfusion.Surgical procedure (perfusion & cryoprotection)Wie Gefäßzugang, Blutauswaschung und stufenweise Kryoprotektivum-Perfusion Eisunterdrückung gegen Toxizität, osmotischen Stress und ungleichmäßige Verteilung abwägen.Logistik (Bürokratie & Transport)Tomorrow.bio und lokale Bestattungspartner übernehmen Papierkram, Genehmigungen und den Transport in die Schweiz. Sobald alle Dokumente vorliegen, erfolgt der Transport auf dem Landweg oder per Flugzeug nach bewährten Verfahren, ohne dass sich das Mitglied darum kümmern muss.Qualitätssicherungsverfahren für BiostaseKryokonservierungsqualität lässt sich nur durch mehrere sich ergänzende Nachweise beurteilen: Fallzeitlinie, Perfusionsdaten, standardisiertes Ganzkörper-CT, Elektronenmikroskopie einwilligungspflichtiger Nervengewebeproben, kontrollierte Abkühldaten und prüfbare Langzeitlagerungsprotokolle.Abkühlung auf kryogene TemperaturenTomorrow.bio nutzt eine computergesteuerte Kühlung mit mehreren Thermoelementen im Körper und einem mehrstufigen Temperaturprogramm: rasches Abkühlen bis nahe an den Glasübergang, Tempern zum Abbau mechanischer Spannungen, danach weiteres Abkühlen um etwa 1 °C pro Stunde bis −196 °C.Wie sich Vitrifikationsverfahren im Lauf der Zeit entwickeltenDie Entwicklung der Vitrifikation beruhte auf Fortschritten bei der Zusammensetzung von Kryoprotektiva, der stufenweisen Perfusion, der Vermeidung von Eisbildung, der Temperaturführung, der Wiederherstellung der Organfunktion, der gleichmäßigen Erwärmung im gesamten Volumen und der direkten Untersuchung von Gewebestrukturen.LangzeitlagerungDie Anlage der EBF in Rafz bietet kontrollierte Abkühlung, CT-Untersuchungen bei kryogenen Temperaturen sowie Infrastruktur für Lagerung und Forschung. Die Patienten werden passiv in flüssigem Stickstoff gelagert. Ihre Finanzierung ist getrennt organisiert; der langfristige Betrieb unterliegt der Schweizer Stiftungsaufsicht und lässt sich anhand veröffentlichter Unterlagen überprüfen.Klassisches kryogenes LagerungssystemWie passive Flüssigstickstoff-Lagerung vakuumisolierte Dewargefäße, wöchentliche Nachfüllung, kontinuierliche Überwachung, redundante automatische Befüllung, Fernüberwachung und menschliches Eingreifen verbindet.Moderne kryogene Lagerungssysteme (ITS)Tomorrow.bio hat den weltweit ersten ITS-Dewar erhalten, der Platz für einen ganzen menschlichen Körper bietet. Bevor der Behälter für Patienten eingesetzt wird, werden über mehrere Monate sein thermisches Verhalten, sein Stickstoffverbrauch und sein Verhalten bei Störungen geprüft.Ischämische Belastung in der Kryonik bewerten (die S-MIX-Kennzahl)Wie S-MIX aus dem zeitlichen Verlauf, den Temperaturen und den Maßnahmen zur Stoffwechselunterstützung die normotherm-äquivalente ischämische Belastung schätzt: Berechnung, Annahmen, Anwendungen und Grenzen.